현대 사회에서 많은 질병과 질환들이 점점 더 빠르고 이른 나이에 발생하는 것 같습니다. 제 주위에도 2030 세대에 경증, 중증의 질병 또는 질환을 가지고 있는 사람들이 많은데요. 이 글을 시작으로 주변에서 흔하게 가지고 있지만 위험할 수 있는 질환에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
H2
1. 자궁근종?
2. 자궁근종 증상과 원인 그리고 진단
3. 치료방법과 경과 그리고 합병증
자궁근종?
자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근이라는 곳에 생기는 종양중 하나입니다. 양성질환으로 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉩니다. 자궁근종은 여성에게 매우 흔하게 발생하는 질병이며 35세 이상의 여성 40~50%에서 나타난다고 합니다.
자궁근종 증상과 원인 그리고 진단
증상
자궁근종을 가지고 있는 여성이라도 증상이 없는 경우가 절반 정도되며, 증상이 있는 경우에는 자궁근종의 위치나 크기에 따라 다양한 증상이 생길수 있습니다. 가장 흔한 증상으로 월경과다가 있고, 골반통증, 월경통 성교 시 통증, 골반 압박감 등 여러 가지 증상이 나타납니다.
원인
자궁근종의 원인은 밝여진 것이 없습니다. 여려 연구에 따르면 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되고 있습니다. 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로도 알려져 있습니다.
진단
진단은 보통 초으므파를 통해 진단을 받습니다. 산부인과 검진 시 발견되며 초음파 검사는 복부, 질, 항문 초음파 검사를 통해 가장 많이 진단을 받습니다. 초음파 검사에 관한 자세한 사항은 아래를 참고 바랍니다.
초음파 검사에서 위함한 위치 또는 크기의 종양이 발견될 경우 정확한 진단을 위해 MRI 등의 정밀 검사를 하게 됩니다.
치료 방법과 경과 그리고 합병증
치료
1. 약물적 치료 : 대부분의 증상 없는 근종은 경과를 관찰하기만 합니다. 크기가 크거나 증상이 있는 경우 치료를 시행하게 되는데 향후 임신을 위해 자궁을 보존하고자 하는 경우 호르몬 주사를 사용해 볼 수 있습니다. 호르몬 주사의 경우 그 작용이 일시적이기 때문에 치료가 끝나면 다시 근종의 크기가 커질 수 있고 여성 호르몬의 감소에 따른 부작용이 발생할 수 있습니다.
2. 수술적 치료 : 수술적 방법으로는 자궁절제굴이 있고, 자궁을 보존하고자 할 때에는 근종 적출술을 시행할 수 있습니다. 근종 적출술을 시행한 경우 재발률은 약 50% 정도이며, 이 중 삼분의 일 정도에서는 재수술이 필요할 수 있습니다.
수술적 치료법은 전통적인 개복 수술, 복강경 수술, 로봇 수술이 있습니다. 가장 현대적이면서 부작용 및 회복기간이 개선된 로봇 수술이 최근 많이 이루어지고 있습니다.
경과와 합병증
자궁근종은 호르몬의 영향을 받습니다. 폐경이 되면 근종의 크기가 줄어드는 경향이 있고, 임신 중에는 근종이 커질 수 있지만 70~80%의 산모에서는 크기의 변화가 없습니다. 자궁근종은 양성질환으로 크기의 증가가 서서히 일어나지만 근종에 이차적 변성이 생기거나 악성변화가 일어나면 크기가 갑자기 커질 수 있습니다. 하지만 악성 변화는 매우 드물게 발생하며 발생률은 1000분의 2 미만이라고 보고되고 있다고 합니다.
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